醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
結腸癌肝轉移的治療方法主要有手術(shù)切除、局部消融治療、全身化療、靶向治療。治療方案需根據轉移灶數量、位置及患者整體狀況綜合制定。
1、手術(shù)切除適用于轉移灶局限且剩余肝臟體積足夠的患者。術(shù)前需評估肝功能儲備，常見(jiàn)術(shù)式包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù)，術(shù)后可能聯(lián)合輔助化療。
2、局部消融針對無(wú)法手術(shù)的孤立小病灶，可采用射頻消融、微波消融等物理方法。該治療創(chuàng )傷小但存在局部復發(fā)風(fēng)險，通常需配合全身治療。
3、全身化療常用方案包含奧沙利鉑、伊立替康等藥物，可聯(lián)合5-氟尿嘧啶?；熆煽s小病灶并為手術(shù)創(chuàng )造條件，但需監測骨髓抑制等不良反應。
4、靶向治療根據基因檢測結果選擇貝伐珠單抗、西妥昔單抗等藥物。靶向藥物能抑制腫瘤血管生成或信號傳導，常與化療聯(lián)用提升療效。
治療期間需加強營(yíng)養支持，優(yōu)先選擇高蛋白易消化食物，適度活動(dòng)維持體能，定期復查評估治療效果。
