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腳背對應小拇指筋一按就疼

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問(wèn)題描述

腳背對應小拇指筋一按就疼

醫生回答

王亮

王亮 副主任醫師

腳背對應小拇指筋按壓疼痛可能由足部勞損、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腓淺神經(jīng)卡壓等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、抗炎治療、降尿酸、神經(jīng)松解等方式緩解。

1、足部勞損

長(cháng)期行走或穿鞋不當導致足部肌肉筋膜慢性損傷,表現為局部壓痛伴活動(dòng)受限。建議減少負重,每日冰敷15分鐘,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、肌腱炎

趾短伸肌腱過(guò)度使用引發(fā)無(wú)菌性炎癥,疼痛隨按壓加重并可能放射。需制動(dòng)休息,配合超聲波治療,急性期可選用洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸鹽結晶沉積在第五跖趾關(guān)節,典型表現為夜間劇痛伴紅腫。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。

4、腓淺神經(jīng)卡壓

足背外側皮神經(jīng)受壓導致刺痛感,可能伴隨皮膚感覺(jué)異常。需避免穿緊窄鞋襪,嚴重者需手術(shù)松解,可短期服用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

建議選擇寬松軟底鞋,避免長(cháng)時(shí)間站立行走,若疼痛持續超過(guò)一周或出現明顯腫脹需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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