張國喜 副主任醫師
尿路結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。尿路結石疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免飲用濃茶或咖啡等可能加重癥狀的飲品。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多可用于劇烈疼痛,α受體阻滯劑如坦索羅辛可幫助輸尿管松弛。需在醫生指導下使用。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位或熱敷腰部可減輕輸尿管痙攣,避免劇烈運動(dòng)導致結石移動(dòng)加劇疼痛,但可進(jìn)行適度跳躍活動(dòng)輔助結石移位。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)5毫米的結石,體外沖擊波碎石術(shù)是常見(jiàn)治療方式,該方式通過(guò)高頻聲波將結石分解為可自然排出的小顆粒,通常需重復進(jìn)行2-3次。
出現發(fā)熱、持續血尿或無(wú)法緩解的劇烈疼痛時(shí)應立即就醫,日常需限制高草酸食物攝入并保持規律運動(dòng)預防復發(fā)。
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