醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
人感染高致病性禽流感可通過(guò)抗病毒治療、對癥支持治療、呼吸功能支持和免疫調節治療等方式治療。該病通常由禽流感病毒直接感染、接觸病禽分泌物、免疫力低下或合并基礎疾病等原因引起。
1、抗病毒治療早期使用奧司他韋、扎那米韋或帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，可抑制病毒復制。用藥需在發(fā)病48小時(shí)內開(kāi)始，療程一般5天。
2、對癥支持治療針對高熱可使用對乙酰氨基酚，咳嗽咳痰可用氨溴索，腹瀉需補液糾正電解質(zhì)紊亂。重癥患者可能出現急性呼吸窘迫綜合征。
3、呼吸功能支持低氧血癥患者需氧療，嚴重者需無(wú)創(chuàng )或有創(chuàng )機械通氣。部分患者會(huì )進(jìn)展為多器官功能衰竭。
4、免疫調節治療重癥患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素控制過(guò)度炎癥反應，但需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
患者需嚴格隔離治療，密切監測生命體征，保持充足營(yíng)養攝入，恢復期避免劇烈運動(dòng)。所有治療均需在傳染病專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。
