醫生回答
冷啟剛 主任醫師
17歲女生服用避孕藥多數情況下不會(huì )明顯長(cháng)胖，少數人可能出現輕微體重波動(dòng)，主要與激素水平變化、水鈉潴留、代謝差異、個(gè)體敏感性等因素有關(guān)。
1、激素水平變化避孕藥中的雌激素和孕激素可能影響脂肪分布，但現代低劑量制劑對體重影響較小。建議家長(cháng)關(guān)注孩子用藥后體脂率變化，可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等新型避孕藥。
2、水鈉潴留部分避孕藥可能導致暫時(shí)性體液潴留，表現為體重短暫增加。家長(cháng)需督促孩子監測晨起體重，必要時(shí)醫生會(huì )推薦使用含利尿成分的炔諾酮片。
3、代謝差異青春期代謝率差異可能放大藥物影響。建議配合有氧運動(dòng)，醫生可能根據情況調整如去氧孕烯炔雌醇片等代謝友好的藥物。
4、個(gè)體敏感性極少數人對激素敏感可能出現食欲增加。家長(cháng)需幫助建立飲食記錄，醫生可能更換為諾孕酯炔雌醇片等對食欲影響較小的藥物。
用藥期間保持均衡飲食和規律運動(dòng)，避免高鹽高糖食物，若持續體重異常增加應及時(shí)復診調整用藥方案。
