醫生回答
陳秀杉 副主任醫師
發(fā)燒38℃伴隨手腳冰涼可能由感染性發(fā)熱、循環(huán)障礙、體溫調節中樞紊亂、嚴重感染性休克等原因引起，需結合具體病因采取退熱、改善循環(huán)等措施。
1. 感染性發(fā)熱病毒或細菌感染導致體溫調定點(diǎn)上移，外周血管收縮引發(fā)手腳冰涼?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊等退熱藥物，同時(shí)需針對感染源治療。
2. 循環(huán)障礙發(fā)熱時(shí)代謝加快可能加重心臟負荷，微循環(huán)不良導致肢體末端供血不足。建議保持適度補液，監測血壓心率，必要時(shí)使用丹參注射液等改善微循環(huán)藥物。
3. 體溫調節紊亂下丘腦體溫調節中樞功能異?？赡艹霈F寒戰與末梢發(fā)冷并存現象?？膳浜蠝厮猎∥锢斫禍?，避免使用冰敷加重血管收縮。
4. 感染性休克早期嚴重感染可能導致有效循環(huán)血量不足，表現為發(fā)熱伴四肢厥冷。需立即就醫排查血常規、降鈣素原等指標，必要時(shí)進(jìn)行液體復蘇和抗感染治療。
建議發(fā)熱期間保持適度飲水，穿著(zhù)透氣衣物，每小時(shí)監測體溫變化，若持續6小時(shí)未退熱或出現意識改變需急診處理。
