醫生回答
侯勇 主任醫師
骨質(zhì)增生通常優(yōu)先選擇保守治療，嚴重壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節功能時(shí)需考慮手術(shù)。治療方式主要有藥物治療、物理治療、康復訓練、手術(shù)治療。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖可能幫助修復軟骨，嚴重疼痛時(shí)可短期使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
2、物理治療超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)，體外沖擊波治療對鈣化病灶有效，中醫推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免損傷。
3、康復訓練關(guān)節活動(dòng)度訓練維持功能，肌肉力量練習增強穩定性，水中運動(dòng)減輕關(guān)節負荷，需在康復師指導下循序漸進(jìn)。
4、手術(shù)治療關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或滑膜增生，嚴重骨贅壓迫神經(jīng)需開(kāi)放手術(shù)減壓，關(guān)節置換僅用于終末期病變。
建議控制體重減輕關(guān)節負擔，避免爬山爬樓等負重活動(dòng)，補鈣和維生素D需檢測后按需補充，急性期可使用拐杖分擔受力。
