顏克強 副主任醫師
病毒性發(fā)燒可能對尿常規結果產(chǎn)生輕微影響,主要干擾因素包括高熱導致的尿液濃縮、退熱藥物代謝產(chǎn)物干擾、繼發(fā)性尿路感染風(fēng)險增加以及病毒本身引發(fā)的免疫反應。
1、尿液濃縮高熱狀態(tài)下大量出汗可能導致體液丟失,造成尿液濃縮,使尿比重升高、尿蛋白假陽(yáng)性,建議發(fā)燒期間保持充足水分攝入。
2、藥物干擾布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥的代謝產(chǎn)物可能影響尿酮體、尿潛血檢測結果,建議告知醫生近期用藥史。
3、尿路感染病毒性發(fā)熱可能降低局部免疫力,增加大腸桿菌等細菌逆行感染風(fēng)險,若尿常規顯示白細胞酯酶陽(yáng)性需結合尿培養判斷。
4、免疫反應部分呼吸道病毒可能引發(fā)腎臟一過(guò)性免疫復合物沉積,導致鏡下血尿或管型尿,通常隨體溫恢復自行消退。
建議體溫正常3天后復查尿常規,檢查前清潔外陰并留取中段尿,若持續異常需完善尿微量蛋白、泌尿系超聲等檢查。
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