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腎結石碎石后下不來(lái)怎么辦

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問(wèn)題描述

腎結石碎石后下不來(lái)怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石碎石后結石未排出可通過(guò)增加飲水量、適度運動(dòng)、藥物輔助及醫療干預等方式處理。碎石后結石滯留可能由結石體積較大、輸尿管狹窄、炎癥粘連或體位不當等因素引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路,可飲用檸檬水等堿性飲品降低尿酸濃度,但需避免過(guò)量引發(fā)水中毒。

2、適度運動(dòng)

進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動(dòng)利用重力促進(jìn)結石移動(dòng),建議分次進(jìn)行避免過(guò)度疲勞,運動(dòng)后及時(shí)補充水分。

3、藥物輔助

可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解水腫,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度,用藥期間需監測腎功能。

4、醫療干預

若結石超過(guò)6毫米或合并感染,需行輸尿管鏡取石術(shù)或二次體外碎石,可能與輸尿管迂曲、息肉增生等因素有關(guān),常伴隨腎絞痛、血尿等癥狀。

術(shù)后保持清淡飲食限制草酸攝入,定期復查超聲觀(guān)察殘石情況,出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就診。

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