曲中玉 副主任醫師
卵巢癌晚期伴腹水患者生存期超過(guò)10年的概率較低，實(shí)際生存時(shí)間與腫瘤分化程度、治療方案、個(gè)體耐受性等因素密切相關(guān)。
1、腫瘤分化程度：高分化腺癌進(jìn)展較慢，對治療反應較好，可能獲得較長(cháng)生存期；低分化或未分化癌侵襲性強，預后較差。
2、治療方案選擇：規范化的腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類(lèi)化療是基礎治療，近年靶向藥物如PARP抑制劑可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。
3、腹水控制情況：頑固性腹水需反復穿刺引流，腹腔灌注化療藥物如順鉑可延緩積液再生，嚴重低蛋白血癥需補充人血白蛋白。
4、并發(fā)癥管理：腸梗阻、惡病質(zhì)等終末期并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)影響生存質(zhì)量，營(yíng)養支持聯(lián)合姑息治療有助于緩解癥狀。
建議在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，腹水患者可適當限制鈉鹽攝入，定期監測血清CA125水平變化。
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