醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)低可能由遺傳因素、子宮內膜損傷、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常等原因引起，可通過(guò)定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動(dòng)、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。
1、遺傳因素部分孕婦存在胎盤(pán)發(fā)育異常的家族史，建議加強孕期監測，避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持胎盤(pán)功能。
2、子宮內膜損傷多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致內膜基底層受損，孕期需嚴格臥床休息，配合硫酸鎂注射液抑制宮縮，或使用鹽酸利托君片延長(cháng)孕周。
3、多胎妊娠雙胎及以上妊娠會(huì )增大胎盤(pán)附著(zhù)面積，需限制活動(dòng)量并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，若出現無(wú)痛性陰道出血等前置胎盤(pán)癥狀，可能需使用氨甲環(huán)酸注射液止血。
4、子宮形態(tài)異常子宮肌瘤或縱隔子宮等結構問(wèn)題會(huì )阻礙胎盤(pán)正常著(zhù)床，中孕期可通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)預防早產(chǎn)，嚴重者需擇期行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
建議孕婦保持左側臥位休息，避免便秘和性生活，定期通過(guò)超聲監測胎盤(pán)位置變化，出現陰道流血或腹痛需立即就醫。
