什么是寰樞椎半脫位
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申劍 主任醫師
寰樞椎半脫位是頸椎第一與第二節椎骨關(guān)節對位異常,多由外傷、炎癥或先天因素引起,主要表現為頸部疼痛、活動(dòng)受限及神經(jīng)壓迫癥狀。
1、外傷因素頭部撞擊或頸部突然扭轉可能導致寰樞椎韌帶損傷,需通過(guò)頸托固定制動(dòng),嚴重時(shí)需手術(shù)復位。
2、炎癥反應咽喉部感染引發(fā)的寰樞關(guān)節周?chē)装Y可導致韌帶松弛,需抗感染治療并配合牽引,常用藥物包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀。
3、先天畸形齒狀突發(fā)育不良等先天結構異常易誘發(fā)半脫位,需長(cháng)期佩戴矯形支具,必要時(shí)行寰樞椎融合術(shù)。
4、退行性病變類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病會(huì )破壞關(guān)節穩定性,需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情進(jìn)展。
避免頸部劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)選擇支撐性枕頭,出現持續頭痛或肢體麻木應立即就醫評估神經(jīng)損傷風(fēng)險。
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