侯勇 主任醫師
膝關(guān)節外側疼痛可能由髂脛束綜合征、外側半月板損傷、外側副韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、髂脛束綜合征髂脛束過(guò)度摩擦股骨外髁導致炎癥,常見(jiàn)于長(cháng)跑者或登山者,表現為上下樓梯時(shí)疼痛加劇,可通過(guò)冰敷、拉伸運動(dòng)緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、塞來(lái)昔布膠囊。
2、外側半月板損傷膝關(guān)節扭轉動(dòng)作可能導致外側半月板撕裂,伴隨關(guān)節彈響和卡頓感,磁共振檢查可確診,急性期需關(guān)節制動(dòng),藥物使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液。
3、外側副韌帶損傷運動(dòng)中外側暴力牽拉易致韌帶部分或完全斷裂,表現為局部壓痛和關(guān)節不穩,輕中度損傷需支具固定,藥物選用酮洛芬凝膠、依托考昔片、虎力散膠囊。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積在外側關(guān)節腔引發(fā)急性炎癥,常于夜間突發(fā)劇痛伴紅腫,需低嘌呤飲食,藥物包括秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊。
建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐,運動(dòng)前充分熱身,肥胖者需控制體重,若疼痛持續超過(guò)一周或出現關(guān)節變形應及時(shí)就診骨科。
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