仲秋 副主任醫師
輸尿管中段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石可能由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石，可配合適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部狹窄有關(guān)，通常表現為劇烈腰痛伴血尿。
4、輸尿管鏡取石用于較大結石或合并感染的情況?？赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常伴有反復腎絞痛。需通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石。
治療期間需限制高草酸食物，保持適度運動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化。如出現發(fā)熱或持續疼痛應立即就醫。
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