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腎里的結石能用激光碎石嗎

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問(wèn)題描述

腎里的結石能用激光碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可以通過(guò)激光碎石治療。激光碎石適用于直徑小于2厘米的結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),具體方式包括鈥激光碎石、雙頻激光碎石等。

1、適應癥

激光碎石主要針對輸尿管中下段結石及腎盂結石,尤其適用于硬度較高的胱氨酸結石或草酸鈣結石。

2、術(shù)前評估

需通過(guò)CT尿路造影明確結石位置、大小及腎功能,合并尿路感染需先控制炎癥。

3、手術(shù)過(guò)程

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡引導激光光纖,通過(guò)脈沖式能量將結石粉碎成小于3毫米的顆粒。

4、術(shù)后管理

術(shù)后可能出現血尿或腰痛,需配合排石藥物并每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)殘石排出。

術(shù)后兩周復查超聲確認排石效果,長(cháng)期需調整飲食結構預防復發(fā),限制高草酸食物攝入。

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