體外碎石以后,多久可以復查
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張國喜 副主任醫師
體外碎石后一般建議1-4周復查,具體時(shí)間受結石成分、殘留碎片大小、腎功能恢復情況及是否出現并發(fā)癥等因素影響。
1、結石成分尿酸結石溶解較快可縮短復查間隔,草酸鈣結石需延長(cháng)觀(guān)察期至4周,醫生會(huì )根據結石分析報告調整隨訪(fǎng)時(shí)間。
2、殘留碎片術(shù)后影像顯示碎片大于4毫米需2周內復查,小于2毫米可延至4周后,必要時(shí)需配合利尿劑促進(jìn)排出。
3、腎功能存在基礎腎病者需密切監測肌酐變化,通常術(shù)后1周需評估腎功能恢復情況,再決定后續復查方案。
4、并發(fā)癥出現持續血尿、發(fā)熱或腰痛加重應立即復查,無(wú)并發(fā)癥者可按常規時(shí)間隨訪(fǎng),但需警惕遲發(fā)性輸尿管狹窄。
復查前保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),出現排尿困難或發(fā)熱癥狀須提前就診。