陳國棟 副主任醫師
腹腔鏡精索高位結扎術(shù)可通過(guò)術(shù)前準備、麻醉消毒、穿刺建立氣腹、精索血管分離結扎四個(gè)步驟完成。該手術(shù)主要用于治療精索靜脈曲張，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
1、術(shù)前準備完善血常規、凝血功能等檢查，術(shù)前禁食8小時(shí)，清潔腹部皮膚，簽署手術(shù)知情同意書(shū)。
2、麻醉消毒采用全身麻醉，患者取平臥位，常規消毒鋪巾，建立靜脈通路監測生命體征。
3、建立氣腹在臍部作小切口穿刺置入腹腔鏡，注入二氧化碳建立氣腹，在腹壁兩側各作5mm輔助操作孔。
4、分離結扎在內環(huán)口上方找到精索血管束，分離暴露靜脈后使用鈦夾或可吸收夾雙重結扎，確認無(wú)出血后釋放氣腹，縫合切口。
術(shù)后需臥床24小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)，保持切口干燥，按醫囑使用抗生素預防感染，定期復查精液質(zhì)量。
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