申劍 主任醫師
頸椎問(wèn)題引起的耳朵堵塞感可能由頸椎退行性變、頸部肌肉緊張、椎動(dòng)脈供血不足、寰樞關(guān)節錯位等原因引起。
1、頸椎退行性變頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導致耳部神經(jīng)反射性充血水腫??蛇M(jìn)行頸椎牽引配合甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等營(yíng)養神經(jīng)和消炎藥物。
2、頸部肌肉緊張長(cháng)期低頭導致胸鎖乳突肌痙攣,影響咽鼓管功能。建議熱敷緩解,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗、氟比洛芬等肌松劑。
3、椎動(dòng)脈供血不足頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導致內耳缺血,常伴頭暈耳鳴。需改善循環(huán)用銀杏葉提取物、倍他司汀、尼莫地平等,配合頸椎康復訓練。
4、寰樞關(guān)節錯位上頸椎錯位直接刺激耳大神經(jīng),可能伴隨頸部活動(dòng)受限。需手法復位治療,急性期可用洛索洛芬鈉、依托考昔、雙氯芬酸鈉緩解炎癥。
避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當進(jìn)行頸椎米字操等舒緩運動(dòng),若癥狀持續建議盡早就診骨科或康復科。
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