醫生回答
張國喜 副主任醫師
尿道結石通常不會(huì )直接影響腎功能，但若結石長(cháng)期阻塞尿路可能引發(fā)腎積水或感染，進(jìn)而損害腎功能。尿道結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石采用纖細內鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合激光或氣壓彈道碎石設備處理中下段輸尿管結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲或激光碎石，需警惕出血和感染風(fēng)險。
建議結石患者每日飲水量維持在2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測腎功能變化。
