張國喜 副主任醫師
直徑14毫米的結石多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,具體需根據結石位置、成分以及患者腎功能等因素綜合評估。
1、結石位置:腎盂或上段輸尿管結石更適合體外碎石,中下段輸尿管結石可能因腸道氣體干擾影響碎石效果。
2、結石成分:尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎,胱氨酸結石或草酸鈣結石硬度較高可能需要多次碎石。
3、患者因素:肥胖患者因脂肪層較厚可能降低碎石效率,凝血功能障礙者需謹慎選擇該治療方式。
4、設備條件:不同型號碎石機的焦點(diǎn)壓力和穿透深度存在差異,需由專(zhuān)科醫生評估設備適用性。
治療前需完善泌尿系CT平掃等檢查,術(shù)后建議多飲水并配合適當運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測碎石效果。
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