仲秋 副主任醫師
早期腎結石可通過(guò)多飲水、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。生理性因素引起的結石可通過(guò)增加排尿量自然緩解,無(wú)須特殊藥物干預。
2、調整飲食減少草酸含量高的食物如菠菜,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。尿酸結石患者需限制嘌呤飲食,可適當增加柑橘類(lèi)水果攝入以堿化尿液。
3、藥物治療可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物調節尿液成分或促進(jìn)排石。
4、體外碎石可能與結石體積較大或嵌頓有關(guān),通常表現為劇烈腎絞痛等癥狀。直徑小于20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),必要時(shí)需配合輸尿管鏡取石。
建議定期復查泌尿系統超聲,保持適度運動(dòng)避免久坐,出現持續腰痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫。
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