張博 副主任醫師
岡上肌腱撕裂可通過(guò)靜力收縮訓練、被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、抗阻訓練、功能性訓練等方式康復??祻瓦^(guò)程需根據損傷程度分階段進(jìn)行,嚴重者需手術(shù)修復后介入訓練。
1、靜力收縮訓練早期采用等長(cháng)收縮激活肩袖肌群,如肘關(guān)節屈曲90度時(shí)用健側手抵住患側手腕做靜態(tài)對抗,每次保持10秒,重復進(jìn)行有助于減輕疼痛并維持肌張力。
2、被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)在無(wú)痛范圍內由治療師輔助完成肩關(guān)節前屈、外展動(dòng)作,使用滑輪系統或彈力帶輔助訓練,逐步增加活動(dòng)度至90度,防止關(guān)節粘連。
3、抗阻訓練中期加入彈性阻力帶訓練,進(jìn)行肩關(guān)節內旋、外旋抗阻運動(dòng),從低阻力開(kāi)始漸進(jìn)增強,每組重復進(jìn)行,強化岡上肌及周?chē)∪毫α俊?/p>4、功能性訓練
后期模擬日常生活動(dòng)作,如持物上舉、投擲等復合運動(dòng),結合平衡訓練提高肩關(guān)節穩定性,恢復上肢功能性活動(dòng)能力。
訓練需在康復醫師指導下進(jìn)行,避免過(guò)早負重或過(guò)度訓練導致二次損傷,配合冷敷、超聲波等物理治療可加速組織修復。
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