肱骨髁上骨折康復訓練怎樣進(jìn)行

博禾醫生
肱骨髁上骨折康復訓練需根據恢復階段循序漸進(jìn),主要包括早期關(guān)節活動(dòng)度訓練、中期肌力強化及后期功能恢復三個(gè)階段??祻瓦^(guò)程中需嚴格遵循醫囑,避免過(guò)早負重或過(guò)度活動(dòng)。
骨折后1-2周內以被動(dòng)活動(dòng)為主,可在醫生指導下進(jìn)行手指屈伸和腕關(guān)節輕柔活動(dòng),配合冷敷減輕腫脹。此階段禁止肘關(guān)節主動(dòng)屈伸,可使用前臂吊帶保護。2-4周逐漸增加肩關(guān)節鐘擺運動(dòng)和肘關(guān)節被動(dòng)屈伸訓練,角度控制在30-60度范圍內,每日2-3次,每次5-10分鐘。4-6周拆除外固定后,開(kāi)始主動(dòng)輔助訓練,如用健側手幫助患側完成屈肘動(dòng)作,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。6周后進(jìn)入強化期,可進(jìn)行彈力帶抗阻訓練和握力器練習,逐步恢復前臂旋轉功能。8-12周后根據愈合情況加入功能性訓練,如模擬日常抓握、推拉等動(dòng)作,必要時(shí)采用水療降低關(guān)節負荷。整個(gè)康復期需配合脈沖磁療或超聲波等物理治療,定期復查X線(xiàn)評估骨痂生長(cháng)情況。
康復期間應保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日?;顒?dòng)注意防跌倒。若出現持續疼痛、關(guān)節僵硬或異常響聲,須立即停止訓練并就醫。兒童患者家長(cháng)需監督訓練強度,避免劇烈運動(dòng)造成二次損傷??祻秃笃诳勺稍?xún)專(zhuān)業(yè)物理治療師制定個(gè)性化運動(dòng)方案,逐步恢復體育運動(dòng)能力。
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