肩部脫臼復位后需進(jìn)行系統性康復訓練，主要包括關(guān)節活動(dòng)度恢復、肌肉力量強化、穩定性訓練三個(gè)階段?？祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)導致二次損傷。

1、關(guān)節活動(dòng)度訓練

復位后1-2周以被動(dòng)活動(dòng)為主，可在康復師指導下進(jìn)行鐘擺練習和輔助性肩關(guān)節前屈運動(dòng)。使用健側手臂或彈力帶輔助患側緩慢外展至30-45度，每日3組每組10次。疼痛緩解后逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)，如手指爬墻練習，通過(guò)墻壁標記點(diǎn)逐步提高抬手高度。

2、肌肉等長(cháng)收縮

早期進(jìn)行岡上肌、三角肌等長(cháng)收縮訓練，采取坐位屈肘90度，用健側手掌抵住患側前臂做靜態(tài)對抗，每次維持5-8秒。此階段可配合冷敷緩解腫脹，每日訓練量控制在20-30次，分3-4組完成。注意避免引發(fā)關(guān)節明顯疼痛的收縮強度。

3、動(dòng)態(tài)力量訓練

復位3周后引入彈力帶抗阻訓練，進(jìn)行肩關(guān)節內旋、外旋及前平舉動(dòng)作。選擇黃色或紅色彈力帶，每組12-15次，從每天1組漸增至3組。同時(shí)加入俯身劃船動(dòng)作強化肩胛穩定肌群，保持軀干前傾45度，啞鈴重量不超過(guò)2公斤。

4、本體感覺(jué)恢復

使用平衡墊或振動(dòng)板進(jìn)行閉鏈訓練，雙膝跪位時(shí)雙手支撐于不穩定平面，逐步過(guò)渡到單膝跪位。后期可加入瑞士球訓練，仰臥位將肩部置于球體上完成小范圍環(huán)轉運動(dòng)，每周3次，每次10分鐘以重建關(guān)節位置覺(jué)。

5、功能性訓練

康復后期模擬日常生活動(dòng)作，如持物上舉、后背系扣等復合運動(dòng)。運動(dòng)員需增加專(zhuān)項訓練，如投擲者進(jìn)行離心減速練習。使用1-3公斤啞鈴完成對角線(xiàn)模式的PNF訓練，每周2次配合水療以降低關(guān)節負荷。

康復全程需保持肩胛骨穩定性訓練，包括聳肩、縮肩及肩胛俯臥撐等動(dòng)作。建議佩戴護具4-6周防止意外牽拉，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復，避免吸煙飲酒影響愈合。若訓練中出現持續疼痛或關(guān)節卡頓，應立即停止訓練并復查X光片。