仲秋 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑服用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出。藥物選擇需根據結石成分及患者個(gè)體情況決定。
1、枸櫞酸鉀顆粒適用于尿酸結石或低枸櫞酸尿癥患者，通過(guò)堿化尿液溶解結石?？赡艹霈F胃腸不適等副作用，腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的遠端輸尿管結石排出?？赡芤痤^暈或體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解排石過(guò)程中的腎絞痛。胃腸道潰瘍患者禁用，長(cháng)期使用可能影響腎功能。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少鈣排泄，預防含鈣結石復發(fā)。使用時(shí)需監測血鉀水平，糖尿病患者需謹慎。
每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
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