陳國棟 副主任醫師
黑便可能是消化道出血的表現，常見(jiàn)于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等疾病。
1、胃潰瘍胃潰瘍可能導致黑便，通常與胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，表現為上腹痛、反酸等癥狀?？墒褂脢W美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物治療。
2、十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍引起的黑便多與胃酸侵蝕、幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)，常見(jiàn)癥狀為饑餓痛、夜間痛。治療藥物包括雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等。
3、食管胃底靜脈曲張肝硬化患者可能出現食管胃底靜脈曲張破裂出血，導致黑便，常伴有嘔血、貧血。需使用生長(cháng)抑素、奧曲肽等止血藥物，必要時(shí)行內鏡下治療。
4、胃癌胃癌晚期腫瘤侵蝕血管可引起黑便，多伴隨消瘦、食欲減退。需進(jìn)行手術(shù)切除或化療等綜合治療，藥物包括替吉奧、奧沙利鉑等。
出現黑便應及時(shí)就醫檢查，避免食用動(dòng)物血、鐵劑等可能干擾便檢的食物，完善胃腸鏡等檢查明確病因。
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