張博 副主任醫師
懷孕三個(gè)月坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)調整姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由子宮壓迫、腰椎負荷增加、椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征等原因引起。
1、調整姿勢避免久坐久站，使用孕婦枕支撐腰部，睡眠時(shí)采取左側臥位減輕子宮對神經(jīng)的壓迫。
2、物理治療在醫生指導下進(jìn)行骨盆帶固定、熱敷或專(zhuān)業(yè)按摩，有助于緩解肌肉緊張和神經(jīng)壓迫癥狀。
3、藥物治療嚴重疼痛可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、維生素B族或局部利多卡因貼劑，禁用非甾體抗炎藥。
4、手術(shù)治療極少數椎間盤(pán)突出壓迫嚴重者需評估后行微創(chuàng )椎間盤(pán)切除術(shù)，妊娠期手術(shù)需多學(xué)科會(huì )診決定。
建議孕婦避免提重物，坐立時(shí)用靠墊支撐，適當進(jìn)行孕婦瑜伽等低強度運動(dòng)，若出現下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫。
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