仲秋 副主任醫師
同房過(guò)程中勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、激素水平異常、血管性病變等原因引起,可通過(guò)心理疏導、生活方式調整、藥物治療、原發(fā)病管理等方式改善。
1、心理壓力:焦慮或緊張可能抑制性興奮反射,表現為勃起維持困難。伴侶溝通和放松訓練有助于緩解,必要時(shí)可遵醫囑使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑。
2、身體疲勞:過(guò)度勞累會(huì )降低睪酮分泌,影響勃起硬度。建議規律作息并補充鋅元素,伴隨晨勃減少時(shí)可檢測激素水平,醫生可能開(kāi)具十一酸睪酮膠丸等藥物。
3、激素失衡:糖尿病或甲狀腺疾病可能導致雄激素不足,通常伴有性欲減退。需控制基礎疾病,醫生可能推薦阿伐那非聯(lián)合內分泌調節治療。
4、血管病變:動(dòng)脈硬化或靜脈漏會(huì )直接影響血液灌注,常見(jiàn)于高血壓患者。需進(jìn)行血管超聲檢查,嚴重者需考慮陰莖假體植入術(shù)等外科干預。
避免飲酒和熬夜,適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需到男科或泌尿外科就診。
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