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結石在尿管怎么排出來(lái)

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問(wèn)題描述

結石在尿管怎么排出來(lái)

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

結石在輸尿管可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結石,適合小于5毫米的結石。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的中等大小結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎??赡芘c輸尿管局部水腫、結石嵌頓等因素有關(guān),通常表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

用于大于10毫米或保守治療無(wú)效的結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出??赡芘c先天性輸尿管狹窄、息肉等因素有關(guān),通常表現為持續腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。

結石排出期間建議避免劇烈運動(dòng),保持適度活動(dòng)如爬樓梯有助于結石移動(dòng),出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫。

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