張國喜 副主任醫師
腎結石反復復發(fā)可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統感染等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物干預及病因治療等方式降低復發(fā)風(fēng)險。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，保持尿液清亮淡黃色。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需控制每日鹽分攝入低于5克，適量減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高、尿pH值異常等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、泌尿系統感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染可能導致磷酸銨鎂結石形成，常伴有尿頻尿急癥狀。需根據尿培養結果選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等治療。
定期復查泌尿系超聲，根據結石成分分析結果針對性調整飲食結構，避免長(cháng)期憋尿及高溫作業(yè)等誘發(fā)因素。
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