張國喜 副主任醫師
腎結石可能引起放射性疼痛，疼痛通常從腰部向腹股溝、會(huì )陰或大腿內側放射。腎結石引發(fā)的疼痛主要有鈍痛、絞痛、放射痛、排尿痛四種表現。
1、鈍痛：較大結石在腎盂內移動(dòng)度小時(shí)，表現為腰部持續性隱痛或鈍痛，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)結石排出。
2、絞痛：小結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛呈陣發(fā)性，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、哌替啶等藥物緩解。
3、放射痛：結石刺激輸尿管神經(jīng)會(huì )產(chǎn)生沿輸尿管走行的放射痛，典型表現為從肋脊角向下腹部及會(huì )陰部放射，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
4、排尿痛：結石合并感染時(shí)可出現排尿刺痛感，可能伴有尿頻尿急，需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，疼痛持續不緩解時(shí)需及時(shí)就醫。
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