

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
盆腔炎可能由不潔性行為、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作感染、病原體上行感染等原因引起,治療方法包括抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等。
1. 不潔性行為性生活中未采取保護(hù)措施可能造成病原體感染,需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑,同時(shí)禁止性生活至癥狀消失。
2. 炎癥蔓延闌尾炎或腹膜炎可能擴(kuò)散至盆腔,表現(xiàn)為下腹墜痛發(fā)熱,可選用左氧氟沙星、阿奇霉素配合熱敷緩解,同時(shí)治療原發(fā)病灶。
3. 醫(yī)源性感染人工流產(chǎn)等宮腔操作可能破壞生殖道屏障,需使用奧硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,術(shù)后保持會(huì)陰清潔并定期復(fù)查。
4. 病原體上行淋球菌或衣原體可能經(jīng)陰道逆行感染,伴隨異常分泌物,建議配偶同治并使用頭孢克肟、阿奇霉素等藥物足療程治療。
急性期需臥床休息,避免辛辣刺激飲食,可配合局部熱敷緩解疼痛,癥狀持續(xù)者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
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