禚洪慶 副主任醫師
胃癌腫瘤標志物檢查可以輔助診斷胃癌,但無(wú)法單獨確診。胃癌常用的腫瘤標志物主要有癌胚抗原、糖類(lèi)抗原19-9、糖類(lèi)抗原72-4等。腫瘤標志物檢查需結合胃鏡、病理活檢等進(jìn)一步明確診斷。
胃癌腫瘤標志物水平升高可能與胃癌有關(guān),但部分良性胃腸疾病如胃炎、胃潰瘍也可能導致輕度升高。早期胃癌患者腫瘤標志物水平可能正常,中晚期胃癌患者腫瘤標志物水平升高較為明顯。不同病理類(lèi)型的胃癌其腫瘤標志物表達水平存在差異,如腸型胃癌多表現為癌胚抗原升高,彌漫型胃癌多表現為糖類(lèi)抗原72-4升高。腫瘤標志物動(dòng)態(tài)監測有助于評估治療效果和預后,治療后標志物水平持續升高可能提示腫瘤復發(fā)或轉移。
部分非胃癌疾病如胰腺炎、膽道梗阻可導致糖類(lèi)抗原19-9升高,肝硬化、肺炎可導致癌胚抗原輕度升高。某些生理狀態(tài)如吸煙者癌胚抗原水平可能略高于正常人。實(shí)驗室檢測誤差、標本溶血等因素也可能影響腫瘤標志物檢測結果。極少數胃癌患者腫瘤標志物可能始終維持在正常范圍內。
建議有胃癌高危因素或疑似癥狀者及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,腫瘤標志物檢查應作為輔助手段而非唯一依據。日常生活中需保持規律飲食,避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒,定期體檢有助于早期發(fā)現胃部病變。
CA119是什么腫瘤標志物
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