單側睪丸扭轉是否需要切除需根據病情嚴重程度決定，若及時(shí)復位且睪丸血供恢復良好通常無(wú)須切除，若缺血時(shí)間過(guò)長(cháng)導致睪丸壞死則需手術(shù)切除。睪丸扭轉多因精索旋轉導致血流受阻，需在6小時(shí)內緊急處理以避免不可逆損傷。

發(fā)病6小時(shí)內通過(guò)手法或手術(shù)復位成功且睪丸顏色恢復正常的患者，通?？杀Ａ舨G丸功能。此時(shí)醫生會(huì )評估睪丸活力，若血供良好且無(wú)壞死跡象，僅需行睪丸固定術(shù)防止復發(fā)。術(shù)后需定期復查超聲監測血流，避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月，使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合頭孢克洛分散片預防感染。

扭轉超過(guò)12小時(shí)或術(shù)中確認睪丸壞死的病例需行睪丸切除術(shù)。此時(shí)睪丸組織已發(fā)生不可逆梗死，保留可能引發(fā)感染或自身免疫反應。切除后會(huì )放置引流管，術(shù)后24小時(shí)需臥床，使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染，配合氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預防出血。青春期后患者可考慮植入睪丸假體維持外觀(guān)，但需在術(shù)后3個(gè)月傷口完全愈合后進(jìn)行。

無(wú)論是否切除睪丸，術(shù)后均需穿戴陰囊托帶減輕腫脹，避免騎車(chē)、重體力勞動(dòng)等增加腹壓的活動(dòng)3個(gè)月。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合，每日飲水超過(guò)2000毫升預防尿路感染。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復查精液質(zhì)量與性激素水平，單側睪丸切除者剩余睪丸通?？纱鷥敼δ?，但嚴重扭轉雙側受累可能影響生育，需提前凍存精子。