仲秋 副主任醫師
腎結石反復發(fā)作可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1. 水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)易沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，保持尿液清淡。
2. 飲食不當長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟攝入。
3. 代謝疾病可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節。
4. 尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌易導致感染性結石，多伴有尿頻尿急癥狀。需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
建議定期復查泌尿系超聲，保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，避免長(cháng)期憋尿及高溫作業(yè)環(huán)境。
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