

陳國棟 副主任醫師
潰瘍性結腸炎可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養支持、手術(shù)治療、心理干預等方式治療。潰瘍性結腸炎通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、藥物治療美沙拉嗪適用于輕中度活動(dòng)期患者,可抑制腸道炎癥反應;糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期控制癥狀,如潑尼松;免疫抑制劑如硫唑嘌呤適用于激素依賴(lài)型患者。
2、營(yíng)養支持低渣飲食減少腸道刺激,補充優(yōu)質(zhì)蛋白糾正貧血,腸內營(yíng)養制劑維持營(yíng)養狀態(tài),必要時(shí)需靜脈補充電解質(zhì)。
3、手術(shù)治療全結腸切除適用于并發(fā)大出血或癌變患者,回腸儲袋肛管吻合術(shù)可改善終末期患者生活質(zhì)量,手術(shù)需嚴格評估適應證。
4、心理干預認知行為療法緩解焦慮抑郁情緒,建立患者互助小組改善社會(huì )支持,必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁藥物干預心理共病。
建議定期監測結腸鏡評估黏膜愈合情況,避免攝入辛辣刺激食物,維持適度有氧運動(dòng)增強免疫功能。
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