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胎停藥流能流干凈嗎

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問(wèn)題描述

胎停藥流能流干凈嗎

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

胎停后藥流多數情況下可以流干凈,實(shí)際效果與孕囊大小、藥物敏感性、子宮收縮力、胚胎殘留情況等因素有關(guān)。

1、孕囊大小

孕囊直徑小于20毫米時(shí)藥流成功率較高,過(guò)大可能導致組織殘留,需結合超聲評估。

2、藥物敏感性

米非司酮與米索前列醇的個(gè)體反應差異明顯,部分患者對藥物不敏感可能影響完全排出。

3、子宮收縮力

子宮收縮乏力易導致妊娠物滯留,可配合縮宮素治療,必要時(shí)行清宮術(shù)。

4、胚胎殘留

藥流后需監測出血量及HCG下降情況,殘留組織超過(guò)15毫米或持續出血需手術(shù)干預。

藥流后應臥床休息2-3天,避免劇烈運動(dòng),兩周后復查超聲確認宮腔情況,期間出現發(fā)熱或大出血需立即就醫。

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