郝盼盼 主任醫師
焦慮癥合并高血壓的特點(diǎn)主要有自主神經(jīng)功能紊亂、血壓波動(dòng)性大、癥狀重疊性高、治療需雙管齊下。
1. 自主神經(jīng)紊亂焦慮癥激活交感神經(jīng)系統，導致心率增快、血管收縮，引發(fā)血壓升高，常伴隨出汗、手抖等表現。
2. 血壓波動(dòng)大血壓受情緒影響顯著(zhù)，緊張時(shí)收縮壓可短暫升高超過(guò)30毫米汞柱，平靜后自行回落，晝夜節律異常更常見(jiàn)。
3. 癥狀重疊心悸、胸悶等癥狀可能同時(shí)來(lái)自焦慮發(fā)作和高血壓，需通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監測與心理評估進(jìn)行鑒別。
4. 聯(lián)合治療需同步控制焦慮和高血壓，常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)合血管緊張素轉換酶抑制劑，避免單獨使用β受體阻滯劑加重焦慮。
建議每日監測血壓并記錄情緒變化，限制咖啡因攝入，優(yōu)先選擇有氧運動(dòng)，若出現持續血壓升高或驚恐發(fā)作應及時(shí)心身醫學(xué)科就診。
成人分離焦慮癥自測
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