張國喜 副主任醫師
單側腎臟可重復進(jìn)行結石手術(shù)，但需評估剩余腎功能、結石復發(fā)原因及手術(shù)方式選擇。
1、腎功能評估術(shù)前需通過(guò)肌酐清除率、腎小球濾過(guò)率等指標確認殘余腎功能足以代償，避免術(shù)后腎功能衰竭。
2、結石成因分析復發(fā)結石需明確代謝異常（如高鈣尿癥）、尿路畸形等病因，針對性干預可降低再手術(shù)概率。
3、手術(shù)方式選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)對腎實(shí)質(zhì)損傷較小，輸尿管軟鏡適用于較小結石，開(kāi)放性手術(shù)需謹慎評估。
4、術(shù)后監測術(shù)后需定期復查泌尿系超聲、24小時(shí)尿生化，監測結石復發(fā)及腎功能變化，必要時(shí)藥物預防。
建議術(shù)后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸飲食，并遵醫囑進(jìn)行代謝評估與藥物預防。
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