李輝 主任醫師
哺乳期反復少量出血可能由激素水平波動(dòng)、子宮內膜修復延遲、宮頸炎癥、子宮復舊不全等原因引起,可通過(guò)調整哺乳方式、藥物治療、局部處理、定期復查等方式干預。
1. 激素波動(dòng)哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌,導致子宮內膜薄脆脫落出血。建議按需哺乳維持激素穩定,避免突然斷奶或減少喂奶次數。
2. 內膜修復延遲產(chǎn)后子宮內膜需6-8周完全修復,哺乳可能延緩該過(guò)程。表現為點(diǎn)滴狀出血,無(wú)腹痛??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評估內膜厚度。
3. 宮頸炎癥可能與分娩損傷或感染有關(guān),表現為接觸性出血。需婦科檢查確診,可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,配合紅外線(xiàn)照射治療。
4. 子宮復舊不全產(chǎn)后子宮收縮乏力導致蛻膜殘留,常伴下腹墜痛??煞靡婺覆菽z囊、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)收縮,必要時(shí)行清宮術(shù)。
哺乳期出血期間應避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,觀(guān)察出血量變化,若持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
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