

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
黃疸性肝炎退黃時間一般為2-6周,實際恢復時間受到肝炎類型、肝功能損傷程度、治療及時性、個體免疫力等因素影響。
1、肝炎類型:甲型肝炎退黃較快,約2-4周;乙型肝炎需4-6周;膽汁淤積性肝炎可能持續(xù)更久。治療以保肝藥物為主,如異甘草酸鎂、還原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸。
2、肝功能損傷:轉(zhuǎn)氨酶輕度升高者退黃較快,重度損傷需配合人工肝支持治療。伴隨乏力、食欲減退時需靜脈滴注多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。
3、治療時機:早期抗病毒治療可縮短乙肝退黃時間,藥物性肝炎需立即停用肝損藥物。急性期可聯(lián)用促肝細胞生長素加速恢復。
4、免疫狀態(tài):老年或合并糖尿病者恢復較慢,需加強營養(yǎng)支持。必要時采用糖皮質(zhì)激素治療膽汁淤積,如潑尼松龍。
治療期間需臥床休息,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食,定期監(jiān)測膽紅素水平變化。
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