醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可能引起腰部、下腹部、腹股溝及會(huì )陰部疼痛，疼痛程度從鈍痛到劇烈絞痛不等。
1、腰部疼痛結石卡在腎盂或輸尿管上段時(shí)，表現為單側腰部持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心嘔吐。建議就醫進(jìn)行超聲檢查，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。
2、下腹部疼痛結石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，疼痛放射至同側下腹部，呈刀割樣劇痛。需通過(guò)CT明確結石位置，可選用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒進(jìn)行治療。
3、腹股溝疼痛結石下行至輸尿管下段時(shí)，疼痛向腹股溝區放射，可能伴有尿頻尿急。建議增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)可遵醫囑服用鹽酸特拉唑嗪片、吲哚美辛栓或尿石通丸。
4、會(huì )陰部疼痛結石接近膀胱入口時(shí)，男性可能出現睪丸或陰莖根部放射痛，女性表現為外陰部墜脹感。需通過(guò)膀胱鏡確認結石位置，可選用黃體酮注射液、硝苯地平控釋片或腎石通顆粒輔助治療。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，疼痛持續或血尿時(shí)應立即就診。
