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酒精性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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問題描述

酒精性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

酒精性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括飲酒史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查四個(gè)方面。

1、飲酒史

長(zhǎng)期大量飲酒是酒精性肝炎的必要條件，男性每日攝入乙醇超過40克、女性超過20克并持續(xù)5年以上。

2、臨床表現(xiàn)

可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹脹痛、黃疸等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹水、肝性腦病等表現(xiàn)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、AST/ALT比值大于2、膽紅素升高等肝功能異常表現(xiàn)，可伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

4、影像學(xué)檢查

超聲檢查可見肝臟腫大、脂肪變性，CT可顯示肝臟密度降低，必要時(shí)可行肝臟活檢確診。

懷疑酒精性肝炎時(shí)應(yīng)立即戒酒，完善相關(guān)檢查評(píng)估肝臟損傷程度，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。

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