張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，適用于直徑小于5毫米的結石，可配合適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物排石：可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解腎絞痛并促進(jìn)結石排出，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑5-15毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，可能需要重復進(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿或絞痛。
4、輸尿管鏡取石：對于較大結石或合并感染的情況，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)，若出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復診。
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