張國喜 副主任醫師
微創(chuàng )結石手術(shù)通?？商幚碇睆?毫米以上的結石，實(shí)際適用范圍受結石位置、成分、患者解剖結構及設備條件等因素影響。
1、結石大小輸尿管軟鏡可處理2-3毫米小結石，經(jīng)皮腎鏡適用于10毫米以上較大結石，具體需結合影像學(xué)評估。
2、結石位置腎盂結石較輸尿管結石更易處理，輸尿管下段結石因解剖狹窄可能需調整手術(shù)方案。
3、結石成分尿酸結石可通過(guò)藥物溶解，胱氨酸結石硬度高可能需聯(lián)合激光碎石，術(shù)前成分分析有助于術(shù)式選擇。
4、設備條件超細輸尿管鏡可提高小結石清除率，醫院設備差異可能影響手術(shù)適應癥范圍。
術(shù)后建議增加飲水量，定期復查泌尿系超聲，避免高草酸飲食以預防結石復發(fā)。
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