張國喜 副主任醫師
尿血可能由泌尿系統結石、尿路感染、腎炎、泌尿系統腫瘤等疾病引起，泌尿系統結石是常見(jiàn)原因之一。
1、泌尿系統結石結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致出血，可能伴隨腰腹部絞痛?？赏ㄟ^(guò)多飲水、藥物排石或體外沖擊波碎石治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、尿路感染細菌感染引發(fā)膀胱或尿道炎癥出血，常伴尿頻尿急。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
3、腎炎腎小球濾過(guò)膜損傷導致血尿，可能伴蛋白尿水腫。需腎穿刺明確病理類(lèi)型，常用潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等藥物控制。
4、泌尿系統腫瘤無(wú)痛性肉眼血尿是典型表現，需膀胱鏡或CT檢查確診。根據分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等手術(shù)治療。
出現血尿應及時(shí)泌尿外科就診，檢查尿常規和泌尿系統超聲，避免劇烈運動(dòng)并每日飲水2000毫升以上。
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