何潔 副主任醫師
86歲老人肺炎反復發(fā)燒可能由免疫力低下、細菌耐藥性、基礎疾病加重、治療不徹底等原因引起，需結合抗感染治療、營(yíng)養支持、原發(fā)病控制等措施干預。
1、免疫力低下高齡導致免疫功能衰退，易發(fā)生反復感染。建議加強營(yíng)養攝入，必要時(shí)靜脈補充免疫球蛋白。
2、細菌耐藥性長(cháng)期使用抗生素可能產(chǎn)生耐藥菌株，表現為體溫波動(dòng)。需進(jìn)行痰培養調整用藥，可選用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等廣譜抗生素。
3、基礎疾病加重慢性心肺疾病未控制會(huì )加重肺炎癥狀，常伴隨氣促、水腫。需穩定心功能，聯(lián)合使用氨溴索化痰、布地奈德霧化。
4、治療不徹底過(guò)早停藥或劑量不足導致病原體殘留，表現為間歇性發(fā)熱。應足療程使用頭孢曲松，配合胸片復查評估療效。
建議住院監測生命體征，定期復查炎癥指標，保持呼吸道通暢，必要時(shí)需氧療支持。
小孩扁桃體發(fā)炎反復發(fā)燒不退怎么辦？
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先天性巨結腸術(shù)后嘔吐反復發(fā)燒是為什么
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急性扁桃體化膿要反復發(fā)燒幾天
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小孩高敏感c反應蛋白高提示反復發(fā)燒嗎
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嬰兒細菌感染反復發(fā)燒怎么辦
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手足口反復發(fā)燒怎么辦？
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先天性巨結腸術(shù)后嘔吐反復發(fā)燒是為什么
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寶寶支原體感染反復發(fā)燒怎么回事？
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小兒支原體感染反復發(fā)燒怎么自治
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寶寶反復發(fā)燒但沒(méi)其他癥狀是怎么回事
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吃緊急避孕藥月經(jīng)多久能恢復
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b超能檢查輸尿管結石嗎
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