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如何治療腎結石腎結石

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問(wèn)題描述

如何治療腎結石腎結石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結構異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少結晶沉積,適用于5毫米以下結石。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解絞痛。藥物排石適用于6-10毫米非梗阻性結石,需配合影像學(xué)監測。

3、體外沖擊波碎石

利用高能沖擊波將結石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管1-2厘米結石。治療前需評估凝血功能,術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,適用于超過(guò)2厘米的鹿角形結石或體外碎石失敗者。需預防出血和感染等并發(fā)癥。

建議限制高草酸食物攝入,適當補充柑橘類(lèi)水果,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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