張國喜 副主任醫師
輸尿管陽(yáng)性結石是指在X線(xiàn)平片上可見(jiàn)的輸尿管內結石，主要由草酸鈣、磷酸鈣等含鈣成分構成，可能引起腎絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、成分特點(diǎn)：陽(yáng)性結石含有高密度鈣鹽，X線(xiàn)下呈現明顯高密度影，常見(jiàn)成分為草酸鈣結石與磷酸鈣結石，與尿酸結石等陰性結石形成對比。
2、形成原因：高鈣尿癥、尿路感染、代謝異常等因素可促進(jìn)含鈣結石形成，長(cháng)期飲水不足或維生素D過(guò)量也可能導致結石沉積。
3、癥狀表現：結石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)腰部劇烈絞痛并向會(huì )陰放射，伴隨肉眼血尿、惡心嘔吐，若繼發(fā)感染可能出現發(fā)熱、尿頻尿急。
4、診斷方法：腹部X線(xiàn)平片是首選檢查，配合超聲或CT可明確結石大小位置，尿常規可見(jiàn)紅細胞增多，血液檢查可評估腎功能及鈣磷代謝。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜堅果，急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫評估是否需要藥物排石或手術(shù)治療。
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