醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
判斷缺少消化酶可通過(guò)觀察消化不良、脂肪瀉、體重下降、腹脹等癥狀，結(jié)合糞便檢測(cè)、血液檢查、呼吸試驗(yàn)等醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段進(jìn)行確認(rèn)。
1、觀察癥狀持續(xù)出現(xiàn)餐后腹脹、糞便中可見(jiàn)未消化食物或油脂漂浮，可能提示胰脂肪酶或蛋白酶不足。
2、糞便檢測(cè)糞便彈性蛋白酶-1檢測(cè)能直接反映胰腺外分泌功能，蘇丹III染色可觀察脂肪消化情況。
3、血液檢查血清胰蛋白酶原、淀粉酶、脂肪酶水平異常低下時(shí)，需考慮慢性胰腺炎等導(dǎo)致消化酶缺乏的疾病。
4、呼吸試驗(yàn)13C-混合甘油三酯呼吸試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)呼氣中同位素含量，間接評(píng)估脂肪消化吸收功能。
若長(zhǎng)期存在消化異常，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行乳糖不耐受測(cè)試或小腸細(xì)菌過(guò)生長(zhǎng)檢查，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充胰酶制劑。
